پرولاپس یا افتادگی دریچه میترال چه علائم و نشانه هایی دارد؟ شیوه تشخیص و درمان آن - لیسون

چیز عجیبی نیست، چون این پرولاپس دریچه میترال شیوع قابل توجهی دارد و تازه بیشتر موارد آن یا بدون علامت هستند و یا علایم بالینی اندکی دارند.

چه بیماری های دیگری شبیه پرولاپس دریچه میترال هستند؟

• نارسایی دریچه دولتی که ثانویه به بقیه اختلالات دریچه رخ می دهد (تب روماتیسمی، نقص اولیه دیواره بین دهلیزی)
• نقص کوچک دیواره بین بطنی غشایی.
• کلیک جهشی دریچه آئورت یا ریوی
• آریتمی های اولیه ای که باعث طپش قلب می شوند.

Mitral valve prolapse

Mitral valve prolapse is a condition in which the two valve flaps of the mitral valve do not close smoothly or evenly, but instead bulge (prolapse) upward into the left atrium. Mitral valve prolapse is also known as click-murmur syndrome, Barlows syndrome or floppy valve syndrome.

علت بروز پرولاپس دریچه میترال

• تغییرات میکزوماتو منجر به اختلال دریچه دولتی می گردد، یک یا هر دو لت دریچه هنگام سیستولیک به داخل دهلیز چپ برآمدگی پیدا می نمایند.
• احتمال دارد همراه با نارسایی دریچه میترال باشد.

اپیدمیولوژی:

• تا 5% بچه ها مبتلا می شوند.
• در جنین مؤنث دو برابر شایع تر است.
• در مبتلایان به سندرم مارفان شایع است.

علائم و نشانه های پرولاپس دریچه میترال

• معمولاً بی علامتند.
• برخی بیماران از درد قفسه سینه تیپیک یا طپش قلب یا ندرتاً حملات سنکوپ شکایت دارند.
• کلیک میدسیستولیک و سوفل میان تا انتهای سیستولیک شنیده می گردد.

تشخیص پرولاپس دریچه میترال

• یافته های بالینی
• نوار قلب: معمولاً نرمال است اما تغییرات نامشخص و خفیف قطعه ST و موج T در لبه های تحتانی و طرفی احتمال دارد.
• عکس قفسه سینه نرمال است.
• اکوکاردیوگرافی (بادایلر) تشخیصی است.

درمان پرولاپس دریچه میترال

• در بچه ها هیچ درمانی احتیاج نیست.
• بیمارانی که از آریتمی شکایت دارند ممکن است تحت درمان با بتابلوکر یا بلوک نماینده های کانال های کلسیمی قرار بگیرند.
• برخی از بیماران از تجویز پیشگیرانه آنتی بیوتیک علیه اندوکاردیت باکتریال سود می برند.

پیش آگهی و سیر بالینی:

• ممکن است تا نوجوانی و بلوغ تشخیص داده نگردد.
• مرگ ناگهانی بسیار به ندرت گزارش شده است.